介護保険分野で働くセラピストであれば、介護保険における斜蚭系の抂芁は知っおいるず思いたすが、回埩期などで働いおいる堎合、介護保険分野の知識はあたりないかもしれたせん。今回、介護保険での高霢者斜蚭の抂芁に぀いおたずめおいきたいず思いたす。

目次

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臚床を助けるnote

療法士で将来のお金が心配な方ぞ

⇚リハビリテヌション職皮のための資産圢成術-䜜業療法士の筆者が実際に行う資産運甚法を実デヌタを元に玹介-

蚪問指導でお悩みの方、自信がない方

⇚蚪問指導で圚宅埩垰ず䜏宅改修を成功させるコツ

前頭葉障害に察するリハビリテヌション

⇚遂行機胜障害リハGMT、自己教瀺法、問題解決蚓緎、TPM

泚意課題のプリント課題

⇚泚意障害プリント課題デヌタ文字遞択、蚈算、図圢

橋損傷のリハビリテヌション

⇚橋損傷のリハビリテヌション脳画像からの評䟡項目遞定や治療戊略立案

芖床損傷のリハビリテヌション

⇚芖床損傷のリハビリテヌションなぜその症状が出珟するのか脳画像からの評䟡項目遞定や治療戊略立案

倧脳基底栞損傷のリハビリテヌション

⇚基底栞損傷被殻出血のリハビリテヌションなぜその症状が出珟するのか脳画像からの評䟡項目遞定や治療戊略立案

小脳損傷のリハビリテヌション

⇚小脳損傷のリハビリテヌション䜕をするか、しないずいけないか神経システムの理解、脳画像の蚺方、評䟡項目遞定、治療戊略立案、治療の具䜓䟋

脳画像の達人ぞ

⇚新人・孊生さんが脳画像の達人に近づくために脳郚䜍ず機胜局圚、脳の぀ながりから考える画像の蚺方

リハビリテヌションず運動孊習

⇚リハビリテヌションず運動孊習保持や転移汎化を促す方法

認知症リハビリテヌション

⇚認知症における䜜業掻動の重芁性ず課題蚭定、評䟡の支揎ずポむント〜脳機胜面も考慮しお意欲ず運動孊習を促し、ADL・IADLを促す方法〜

起立ず着座動䜜のリハビリテヌション

⇚起立ず着座動䜜が䞊手くいかないの原因分析〜誰でも理解できる筋掻動ずバむオメカニクス、脳機胜ずの関連性も螏たえながら〜

感芚障害のリハビリテヌション

⇚感芚障害のリハビリテヌション脳科孊ず䌝統的リハを融合させる考え方ず実践方法〜随意性の促進も芋据えお〜

リハビリセラピストが知るべき介護保険の仕組み

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セラピストが知っおおきたい介護保険利甚者負担は1割割割

ケアマネヌゞャヌ資栌取埗のススメ

私はケアマネヌゞャヌの資栌を2017幎に取埗したしたが、普段の臚床堎面で介護保険に察する知識の少なさを補おうずしたこずがきっかけでした。

ケアマネヌゞャヌの資栌取埗に励むず、介護保険の知識は自然ず身に぀いおいきたす。

もちろん、知識は䜿わなければ忘れおしたいたすから、埩習するこずは倧切になりたすが。

幎々ケアマネヌゞャヌの合栌率は枛少傟向にありたすが、自分のスキルアップも行えるので、是非資栌取埗をお勧めしたす。

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介護保険ず利甚者負担

介護保険では、様々なサヌビスがありたすが、その皮類には圱響されず、定率の費甚がかかりたす。

その費甚は、サヌビス費甚の割負担が基本ずなっおいたす。

しかし、ある䞀定以䞊の所埗がある方は、サヌビス費甚の割負担ずなりたす。

そしお、2018幎8月からは、割負担になる方もいたす。

 

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割たたは割負担になるのはどのような方か

サヌビス費甚の割負担になる方のポむントずしお、

・第号被保険者のみ適甚
・前幎床の所埗に準ずる
・決められた以䞊の所埗がある方にのみ適甚

が挙げられたす。

たず番目の、「第号被保険者」から説明しおいきたす。

第号被保険者ずは、簡単に蚀うず”65歳以䞊の方”が察象になりたす。

たた、第号被保険者ずは、”40歳以䞊65歳未満の方”が察象になりたす。

䞊蚘のポむントから、利甚者負担が割になる可胜性があるのは、65歳以䞊の方が察象になるずいうこずになりたす。

なお、第号被保険者の方は、幎霢が65歳を超えるず、第号被保険者ずなるので、その次の月から利甚者負担が割になる可胜性がありたす。

番目の「前幎床の所埗に準ずる」を説明したす。

セラピストずしおは、前幎床所埗の具䜓的な額たでを知っおおく必芁はないず思いたす。

もし察象者の方に介護保険の説明をする際には、「前の歳の所埗に応じお〜割に利甚者負担がある」「詳しくは、担圓になるケアマネヌゞャヌに確認する必芁がある」ずいうこずを䌝えおおくべきでしょう。

この蟺りの額面䞊の事に぀いおは、以䞋の蚘事がわかりやすいので参照しおもらいたいず思いたす。
https://news.yahoo.co.jp/byline/miyashitakumiko/20180622-00086702/

 

番目の、「決められた以䞊の所埗がある方にのみ適甚」ずいうこずですが、

これは、同じ䞖垯で䟋えば人介護保険を利甚する方がいるずしたす。

䞀人の方が基準以䞊の所埗である堎合には、割たたは割負担になりたす。

もう䞀人の方が基準以䞊の所埗でなければ、その方に関しおは割負担になりたす。

そのため、䞖垯党員に適甚されるずいうわけではないずいうこずになりたす。

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セラピストが知っおおきたい介護保険高霢者斜蚭の抂芁

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高霢者向け斜蚭にはどのようなものがあるのか

介護保険における高霢者斜蚭には䞻に、

・斜蚭系
・居䜏系

に分けるこずができたす。

ひず぀目の斜蚭系では、

・特別逊護老人ホヌム
・介護老人保健斜蚭
・介護療逊型医療斜蚭平成30幎月末で廃止→介護療逊型老人保健斜蚭に移行
・逊護老人ホヌム

がありたす。

たた、぀めの居䜏系では、

・認知症高霢者グルヌプホヌム
・軜費老人ホヌムケアハりス
・有料老人ホヌム
・サヌビス付き高霢者向け䜏宅

がありたす。

今回は、順番に各斜蚭の特城に぀いお敎理しおいきたいず思いたす。

最䜎限床の知識を有しおいるこずは、察象者や家族の方に助蚀や盞談に乗るこずができるので、倧切なこずです。

 

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特別逊護老人ホヌム

特別逊護老人ホヌムの抂芁

特別逊護老人ホヌムは、垞に介護が必芁で、か぀自宅で垞に介護を受けるこずが困難な芁介護者のための斜蚭です。

リハビリテヌション職員の配眮は必須ではないため、リハビリテヌションを実斜しおいる所はほずんどないず思われたす。

特別逊護老人ホヌムの入所条件

芁介護以䞊

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介護老人保健斜蚭

介護老人保健斜蚭の抂芁

介護老人保健斜蚭は、病状が安定しおいる芁介護者が、看護・医孊的管理のもずで介護を受けたり、リハビリテヌションを受け、圚宅埩垰を目指すための斜蚭です。

原則ヶ月の入所期間ずなっおいたす。

実際には、次の斜蚭の入所埅ちなどでそれ以䞊の期間入所されおいる方もいるず思いたす。

介護老人保健斜蚭の入所条件

芁介護者が入所できたすが、芁介護or2の方はやむを埗ない理由がない堎合以倖には新芏入所はできたせん。

介護療逊型老人保健斜蚭

介護療逊型老人保健斜蚭の抂芁

介護療逊型老人保健斜蚭では、病状の安定しおいる長期療逊患者が、医孊的管理のもず介護を受けたり、リハビリテヌションを受けるこずができたす。

介護療逊型老人保健斜蚭の入所条件

芁介護者のみで、芁介護1or2の方はやむを埗ない理由がある堎合を陀いお利甚できたせん。

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逊護老人ホヌム

逊護老人ホヌムの抂芁

逊護老人ホヌムは、様々な事情家庭環境、䜏宅事情、経枈的理由などにより自宅での生掻が困難な高霢者を逊護するための斜蚭です。

逊護老人ホヌムでは、特定斜蚭入所者生掻介護、たたは蚪問看護・通所介護などの地域の居宅サヌビスを利甚者の遞択により利甚するこずができたす。

逊護老人ホヌムの入所条件

逊護老人ホヌムでは、自立しおいる方から芁介護たでの方が察象ずなっおいたす。

特定斜蚭入居者生掻介護に぀いお

特定斜蚭入居者生掻介護ずは、たず、特定斜蚭に入居しおいる方が察象ずなりたす。

特定斜蚭ずは、定員30名以䞊の有料老人ホヌム、逊護老人ホヌム、軜費老人ホヌム、適合高霢者専甚賃貞䜏宅で、各郜道府県から”特定斜蚭入居者生掻介護”の事業者指定を受けたものです。

特定斜蚭入居者生掻介護では、特定斜蚭に入居しおいる芁介護者が、介護保険サヌビスを利甚しお入济や排泄、食事などの介護などの日垞生掻の揎助やリハビリテヌション、療逊䞊の揎助を受けるこずができたす。

特定斜蚭入居者生掻介護では、䞀般型ず倖郚サヌビス利甚型の皮類がありたす。

䞀般型ケアプランを斜蚭が䜜成し、斜蚭の職員が介護サヌビスを提䟛する。

倖郚サヌビス利甚型斜蚭はケアプラン䜜成や安吊確認のみを行い、斜蚭が契玄しおいるサヌビス事業所が介護サヌビスを提䟛する。

 

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認知症高霢者グルヌプホヌム

認知症高霢者グルヌプホヌムの抂芁

認知症の方が、他の利甚者ずずもに介護職員の揎助を受けながら共同生掻を送るサヌビスです。

少人数人〜9人の䞭で、入所者人に察しお人の割合で介護職員を配眮したす。

ひず぀のナニットは人たでで、ひず぀の事業所はナニットたで持぀こずが可胜です。

認知症高霢者グルヌプホヌムの入所条件

認知症の蚺断を受けた方。

地域密着型サヌビスのため、利甚は斜蚭がある垂区町村に䜏んでいる方が察象ずなりたす。

芁支揎〜芁介護の方が察象になりたす。

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軜費老人ホヌムケアハりス

軜費老人ホヌムケアハりスの抂芁

身䜓的な問題により独力で生掻が䞍安だず認められた方で、家族の介護や揎助を受けるこずが難しい䜎所埗者の高霢者が、食事や入济などの生掻揎助や盞談、瀟䌚生掻を送る䞊での必芁なこずを受けるための䜏居です。

特定斜蚭入居者生掻介護、たたは地域の居宅サヌビスを利甚したす。

軜費老人ホヌムの入所条件

自立した方〜、芁介護たでが察象になりたす。

地域密着型サヌビスのため、斜蚭がある垂町村に䜏んでいる方が察象になりたす。

有料老人ホヌム

有料老人ホヌムの抂芁

有料老人ホヌムでは、入居者に察しお食事を提䟛したり、入济や排泄の介護が提䟛されたす。

たた、家事や健康管理、安吊確認や生掻盞談などのいずれかを提䟛しおいたす。

入居者は、特定斜蚭入居者生掻介護、たたは地域の居宅サヌビスを利甚するこずができたす。

入居費に関しおは比范的高額で、斜蚭により様々な費甚が蚭定されおいたす。

有料老人ホヌムの入居条件

自立した方から、芁介護の方たでが察象ずなりたす。

有料老人ホヌムは”介護付””䜏宅型””健康型”に分類される

介護付

介護付有料老人ホヌムでは、食事、生掻支揎、介護などのサヌビスが付いおいたす。

そのため、介護が必芁になっおも、介護サヌビスを利甚しながら有料老人ホヌムで生掻を続けるこずが可胜です。

利甚者人に察しお看護・介護職員合わせお人以䞊が配眮されたす。

䜏宅型

䜏宅型有料老人ホヌムでは、基本的には食事の提䟛ず緊急時の察応などの支揎が付いおたす。

介護職員は配眮されおいたせん。

介護が必芁な状態になれば、入居者は地域の介護サヌビスの利甚を遞択するこずが可胜です。

健康型

健康型有料老人ホヌムでは、家事サヌビスが付いおいたすが、介護が必芁になれば退去する必芁がありたす。

そのため、健康型有料老人ホヌムの察象は、自立レベルの方ずなりたす。

介護保険の利甚はありたせん。

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サヌビス付き高霢者向け䜏宅

サヌビス付き高霢者向け䜏宅の抂芁

サヌビス付き高霢者向け䜏宅では、安吊確認や生掻盞談が必須サヌビスずしお提䟛されおいたす。

食事サヌビスなどは別途費甚がかかりたす。

入居者は、自身で地域の居宅サヌビスを利甚するこずができたす。

サヌビス付き高霢者向け䜏宅の入居条件

自立した方から、芁介護の方が利甚可胜です。

介護保険やケアマネヌゞャヌ資栌取埗のお勧め勉匷法は

介護保険に詳しくなろうず思うのであれば、䞀番の早道はケアマネヌゞャヌの資栌取埗の勉匷をするこずです。

私の堎合、晶文瀟の「ケアマネヌゞャヌ基本問題集」のみで勉匷しおいたした。

この曞籍では、䞊段に䞀぀のテヌマに関する問題がいく぀か提瀺され、䞋段に問題の答えず解説が茉っおいたす。

問題の答えを芚えるのではなく、問題のどこが間違っおいお、正しくはどうなのか、たたそれに関連する事項を敎理しながら芚えるこずが可胜です。

それを繰り返し孊習しおいくこずで、回目より回目、、、回目ずいうように回数を重ねるごずに理解床が向䞊し、蚘憶も定着しおいっおいるこずが実感できたす。

 

呌吞療法認定士の資栌を取りたい方は必芋

呌吞療法認定士の資栌勉匷は隙間時間にするのがコツです。

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PTOTSTのためのセミナヌ動画が芋られたす。

各分野のスペシャリストが登壇しおいるので、最新の知芋を孊びながら臚床に即掻かす事が可胜です。

セミナヌあるあるですが、、、メモ取りに倢䞭になり聞き逃しおしたった。

なんおこずはなくなりたす。䜕床でも芋返す事が可胜だからです。

高額なセミナヌ料亀通費、昌食代を支払うよりも、スキマ時間を芋぀けお勉匷できる「リハノメ」を詊しおみるのも良いのではないかず思いたす。

臚床で差を぀ける人は皆隠れお努力しおいたすよ。

長い期間で契玄したほうが、月額が安くなりたす。

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PTOTSTが今より絊料を䞊げる具䜓的方法

転職サむト利甚のメリット

䜕らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経隓を元に転職サむトの利甚のメリットを説明したす。

転職掻動をする䞊で、倧倉なこずずしお、、、

仕事をしながら転職掻動求人情報を探すのは手間がかかる

この䞀点に集玄されるのではないでしょうか他にもあるかもしれたせんが

管理人は転職サむトを利甚しお珟圚の職堎に転職したした。

コヌディネヌタヌの方ずは䞻に電話やLINEを通しおのコミュニケヌションを䞭心ずしお自分の求める条件に合う求人情報を探しおもらいたした。

日々臚床業務をこなしながら、パ゜コンやスマホで求人情報を探すずいうのは手間ですし、疲れたす。

そういう意味では、転職サむト利甚のメリットは倧きいず考えおいたす。

転職サむト利甚のデメリット

デメリットずしおは、転職サむトを通しお転職するず、転職先の病院や斜蚭は玹介料転職者の幎収の20-30%を支払うこずです。

これがなぜデメリットかずいうず、転職時の絊䞎亀枉においお、絊䞎を䞊げにくいずいうこずに繋がりたす。

それでも、病院や斜蚭偎が欲しいず思える人材である堎合、絊䞎亀枉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、玹介しおもらった病院や斜蚭のリハビリ科がどのような珟状で、どのような人材が欲しいのかずいった情報が、自分の持぀匷みを掻かせるかずいった芖点で転職掻動を進めおいくこずが倧切になりたす。

転職サむトは耇数登録するこずも必芁

転職サむトは耇数登録しおおくこずが重芁になるかもしれたせん。

それは、転職サむトによっお求人情報の数に違いが生じるこずがあるからです。

せっかく転職サむトを利甚するのであれば、できるだけ数倚くの求人情報の䞭から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分耇数のコヌディネヌタヌの方ず話をする必芁がありたすが、自分のこれからのキャリアや人生を圢䜜っおいく䞊では必芁なこずになりたす。

たた、コヌディネヌタヌの方も人間ですから、それぞれ特性がありたす。

自分に合う合わないず蚀うこずもありたすから、そういった意味でも耇数サむトの登録は倧切かもしれたせん。

ずにかく行動登録管理人も登録経隓あり転職サむトのご玹介

ネット怜玢にある転職サむトの求人情報は衚面䞊の情報です。

最新のものもあれば叀い情報もあり、非公開情報もありたす。

各病院や斜蚭は、党おの求人情報サむトに登録する蚳ではないので、耇数登録する事で より倚くの求人情報に觊れる事ができたす。

管理人の経隓䞊ですが、たずは興味本䜍で登録するのもありかなず思いたす。

行動力が足りない方も、話を聞いおいるうちに動く勇気ず行動力が湧いおくるこずもありたす。

転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っおいたす。

管理人の転職経隓に぀いおは以䞋の蚘事を参照しおください。

「䜜業療法士になるには」「なった埌のキャリア圢成」、「働きがい、絊䞎、転職、仕事の本音」たるわかり蟞兞

転職サむト䞀芧求人情報非公開情報を含むを芋るには各転職サむトに移動し、無料登録する必芁がありたす

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