記憶障害の代償と日常生活の遂行のために、電子機器を使用した支援技術により成功する例があります。また、記憶障害の対象者を取り巻く重要な他者を、リハビリテーションの介入に含めることが重要です。今回、記憶障害に使用できる電子機器と支援者に対する方略について、文献を参考にまとめていきたいと思います。
目次
記憶障害のリハビリ!使用できる電子機器と支援者に対するアプローチ!
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文献
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記憶障害に使用できる電子機器
外的補助手段を用いる場合には、記憶を補ったり、注意や覚醒を促したり、遂行機能を助けるなどの目的があります。
外的補助手段を用いる場合の注意点としては、記憶障害と注意障害が合併している場合ときには、合図(アラームなど)があってもそれが何のための合図か思い出せないこともあるため、合図と一緒に次の手順書などを準備し行動を促すことが大切になります。
記憶障害に利用できる電子機器とその利用例を以下に挙げていきます。
・携帯型コンピュータ
・呼出装置
・ボイスレコーダー、音声記録装置
・個人情報補助具
・スマートフォン
・服用時間を知らせる機能がある薬箱
・タイマー付き電子レンジ
・一定時間が過ぎる、または温度が高くなりすぎると自動的に電源が切れるストーブ
・プログラム可能な記憶ボタンのついた電話
・電話をかける人の名前を言うように設定されたボタン付きの電話
・鍵の探知機の取り付け
・朝の一連の動作などの手がかりとして使用されるテープレコーダー
一般的に発売されている製品もあるので、情報を持っておくことが大切になります。
このような装置の利用には、記憶障害に対するアウェアネスがないと難しい可能性が高いです。
最近はスマートフォンの普及率もかなり高まっているので、スマートフォンを外的補助手段に用いる(導入する)ことは、受け入れの面や利用の面でメリットがあるかもしれません。
近年では、SNS(LINE)を記憶障害の方に用いた報告があります。
「記憶障害と発動性低下を認める患者に対しSNS(LINE)の活用で有効な代償手段を習得できた一例」
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支援者に対するアプローチ
周囲の支援者(職員、家族、介護者など)に対する方略を以下に挙げていきます。
・多くの場合、記憶障害は可逆的でないかもしれないことを理解してもらっておく
・対象者に適した代償的な方略をよく慣れるように練習する
・日々の予定をできる限り同じように(一貫して)し、習慣や日課として定着させる
・生活の場を整頓し、環境をわかりやすく単純化する
・環境からの過剰な刺激を排除する
・カレンダーや時計など、目につく所に覚書を貼るようにする
・潜在的な安全の問題を認識する
・短く直接的な文章を用いる
・重要な情報が文章の最初に来るようにする。また、重要な箇所にマーカーで色付けする
・コミュニケーションの重要な部分を繰り返し、指摘する
・記憶に頼る会話を避ける(今のことについて会話をする)
・文章の繰り返しは必須かもしれない
・会話を要約する
・多くの場合、知能は保たれているかもしれないことを認識する
・物の置き場所を決めておき、常に整頓しておく
・記憶の利用に役立つ写真、記念品などの道具を用いる
・疲労、ストレス、睡眠の低下が記憶障害を悪化させる可能性があることを認識する
・予備の道具を準備する(合鍵など)
・to-doリストの作成を手伝う。課題終了時に、家族にリストに印をつけることを強調することを思い出させる
・道具、引き出しなどにラベルを貼る
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転職サイト利用のメリット
何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。転職活動をする上で、大変なこととして、、、
仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる
この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)
管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。
コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。
日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。
そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。
転職サイト利用のデメリット
デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。
それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。
そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。
転職サイトは複数登録することも必要
転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。
せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。
その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。
また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。
自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。
とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!
ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。
各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。
管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。
行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。
転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。
管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。
「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典
転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)
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