心房粗動は、刺激伝導の興奮が心房を大きく旋回している状態です。今回、心房粗動(AFL)におけるモニター心電図に見方を確認していきたいと思います。

line登録もよろしくお願いします

ブログには書けない裏話、更新通知、友だち限定情報などを配信(完全無料)!まずは友だち追加を♪ 友だち追加

リハに役立つ、心房粗動(AFL)のモニター心電図の見方!!

スポンサードサーチ

心電図や心疾患についてのおすすめ書籍

スポンサードサーチ

心電図や心疾患についてのおすすめ記事

 

スポンサードサーチ

心房粗動とは(病態と症状)

心房粗動の病態

心房粗動は、刺激伝導の興奮が心房を大きく旋回(リエントリー)している状態です(1分間に260-340回の頻度)。
この旋回状態の中から、数回に1回の割合で刺激が伝わることで、心室が収縮します。
旋回している状態では、心房は収縮しません。

心室以下の電気興奮は適切に伝わります。

スポンサードサーチ

心房粗動の症状

心房粗動では、心拍数は頻脈になりますが、伝導比によって異なります。
伝導比は、F波(心房粗動で見られる波形)がいくつ見られる間に1つのQRS波が見られるかを示すものです。
例えば、F波が2つ出現した後にQRS波が出現する場合、伝導比は「2:1」になります。
伝導比が「1:1」に近づくほど頻脈になります。
F波が1分間に300回の頻度で出現している場合、伝導比が「2:1」であれば心拍数は150回になります。

心臓が血液を送り出すポンプ機能が低下すると、脱力感や動悸、息切れなどが起こります。
これらの症状は発作的に出現することが多いので、注意が必要です。

スポンサードサーチ

心房粗動のモニター心電図の特徴

心房粗動で見られるモニター心電図の特徴

心房粗動の病態は前途しました。
それらを整理すると、モニター心電図上では以下のような特徴が現れます。
・刺激伝導の興奮が心房を大きく旋回(リエントリー)している
・旋回している状態では、心房は収縮しない
P波なし
F波(ノコギリの刃の様な波形)が出現
 *F波は、電極に対し心房筋の興奮が近づいたり遠ざかったりすることにより生じる波形

・旋回状態の中から、数回に1回の割合で刺激が伝わる
RR間隔は一定
F波の周期の整数倍
 *伝導比が一定でない場合、RR間隔は一定にはならない

・心室以下の電気興奮は適切に伝わる
QRS波は正常波形、あるいは周囲と同様の波形

スポンサードサーチ

心房粗動で見られるモニター心電図の実際

心房粗動で見られるモニター心電図の波形は、基本的には以下のようなものになります。

PTOTSTが今より給料を上げる具体的方法

転職サイト利用のメリット

何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)

管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。

コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。

日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。

転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。

これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。

それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

転職サイトは複数登録することも必要

転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。

それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。

せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。

また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。

自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。

とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!

ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。

最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。

管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。

行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。

転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)

【PTOT人材バンク】

PT/OT/STの転職紹介なら【マイナビコメディカル】

理学療法士/作業療法士専門の転職支援サービス【PTOTキャリアナビ】