リハビリテーションの管理運営においては、リハビリテーションがどのような成果(業績)を上げているのかを示す必要があり、その指標がクリニカルインディケーターです。今回、リハの成果を示すクリニカルインディケーター(臨床指標)とその計算方法についてまとめていきたいと思います。

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リハの成果を示すクリニカルインディケーター(臨床指標)とその計算方法!

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クリニカルインディケーター(臨床指標)とは?

クリニカルインディケーター(臨床指標)とは、病院の機能や診療の状況などについて、様々な指標を用いて具体的な数値として示したものです。

指標を分析し、改善を促すことにより、医療の質の向上を図るとともに、患者さんにとって分かりやすい医療情報を提供することを目的としています。

http://www.tokyo-hmt.jp/activity/clinical-indicator/index.html

臨床指標を用いることで、自分たちの成果(業績)を示せるとともに、どのようにすれば指標が改善し、また患者様の満足度向上に繋がるのかを分析することに繋がります。

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療法士別リハビリテーション実施単位数

療法士別リハビリテーション実施単位数は、理学療法、作業療法、言語聴覚療法の3部門がそれぞれ実施した合計単位数(疾患別リハビリテーションは考えない)です。

1ヶ月ごとの分析や年間の実施単位数を分析することで、増減の要因を検討することができます。

3部門の実施した合計単位数は、リハビリテーション科の総合的な業績になります。

各部門ごとに、月別の療法士別リハビリテーション実施単位数を算出することで、月ごとの比較が可能になります。

スタッフの増減やその他の事柄などがどのように取得単位数に影響を及ぼすのかを検討する材料になります。

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疾患別等リハビリテーション実施単位数

リハビリテーションは疾患別に診療報酬が定められています。
疾患別等リハビリテーション実施単位数は、理学療法、作業療法、言語聴覚療法の3部門を全て含んだ、疾患別のリハビリテーション実施単位数の合計を示します。

1ヶ月ごとの分析や年間の実施単位数を分析することで、増減の要因を検討することができます。

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入院患者1人1日平均リハビリテーション実施単位数

入院患者1人が1日に行うリハビリテーション実施単位数の平均です。

計算式:入院患者の総リハビリ実施単位数 ÷ 延べ入院患者数

入院患者1人に対する1日平均リハビリテーション実施単位数が多いほうが、患者やその家族は病院を選ぶ際にリハビリテーションの効果を期待できるのではないかと考えると思われます。

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その他の臨床指標

摂食機能療法実施件数

摂食機能療法は、30分以上の場合185点(1日につき) 、30分未満の場合130点(1日につき)となっています。

摂食機能療法は医師又は歯科医師若しくは医師又は歯科医師の指示の下に言語聴覚士、看護師、准看護師、歯科衛生士、理学療法士又は作業療法士が算定可能です。

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退院前訪問件数

退院前訪問指導は、対象者の在宅生活に合わせた生活方法を提案する上で欠かせないリハビリテーションです。

退院前訪問指導件数が多いということは、それだけ質の高いリハビリが提供できていると捉えることもできます。

退院前カンファレンス実施件数

退院前カンファレンスも、退院前訪問指導と同じく、在宅復帰に向けての方向性やサービス内容の決定など、具体的に在宅生活に向けての話し合いを行っていく大切なものです。

ケアマネージャーの参加率なども合わせて分析することも必要でしょう。

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