発達障害における問題行動として、破壊・他害行為があります。今回、破壊・他害行為解決に向けた考え方について、文献を参考にまとめていきたいと思います。

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 発達障害と問題行動!破壊行動・他害行為の解決に向けた考え方!

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文献

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問題行動

問題行動は通常、子供の家庭や学校への適応を著しく困難にしているものをさします。
問題行動が、大人の都合の悪いものとして捉えられている場合もあり、詳しく状況を把握する必要があります。

成人においても、強いストレスがかかると、注意散漫や攻撃的になることがあります。
そのため、子供の場合でも、精神的な側面が反映されていることも理解しておく必要があります。

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問題行動への2つのアプローチ

基本的には問題の原因を探っていきます。
しかし、原因と行動が直接的に結びつかないことも多くあります。

通常〈しなくてもいいことをする〉のは、好きでやっているというより〈しなければいけないことができないので〉、している場合が多い。
したがって適切な動作が獲得されていくと、〈しなくてもいいことをする〉暇がなくなり、問題行動も減少することが考えられる。

発達障害と作業療法[実践編]

対処方法には、
①問題行動が出現する原因や機序に直接アプローチする
②適応的行動を増やし、間接的に問題行動を減少させる
ことが考えられます。

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破壊行動・他害行為に関する考え方

他害行為は抑制されるべきですが、物を壊すことはセラピストの中には自発性が現れていると捉える場合もあります。
しかし、それらの行為は社会的に受け入れられるわけではありません。

物には適切な使い方があり、それ以外の使い方をすると壊れてしまいます。
子供は1歳近くになると、かじる、投げつけるなどの様々な操作を試みるようになり、その行為を楽しんでいます(第3次循環反応)。
この発達段階では、こどもは物の固有の使い方を理解しておらず、腕力だけがついてきてしまっているので、物をよく壊してしまうことになります。

他害行為はについて以下のような考えがあります。

人を人として自覚すること、他人の感情を想像することの欠如・低下に起因するものとも考えられる。

発達障害の作業療法 [実践編]

人に近づいてきていきなり噛み付いたり、人を突き飛ばして喜んでいるこどもがいたとして、やられたこどもが泣いたり、それを周りの大人が騒ぐことで、正の報酬となりさらに他害行為が強化されることもあります。

破壊・他害行為は物・人の理解の不十分さからきていますが、それらの理解が進むからといって自然にそれらがなくなるとは限りません。
行為が繰り返されることによりある時点で元にもどらないことも考えられます。
高齢者や弱いこどもを狙う場合には学習的な要素も考えられます。

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破壊行動・他害行為への対処の考え方

破壊・他害行為は、止められることによりこどもの中に自己抑制が生まれます。
そのため、それらが起こった時には体を制して止めに入る必要があります。

動機ではなく結果として他人を害することが問題なので、子供にことの善悪を説くよりも、それが許されない行為であることを身体抑制を通して確実に伝えることが不可避になる。

発達障害の作業療法 [実践編]

リハビリ職で転職、副業をお考えの方にオススメの転職サイト

転職サイト利用のメリット

何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)

管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。

コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。

日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。

転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。

これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。

それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

転職サイトは複数登録することも必要

転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。

それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。

せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。

また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。

自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。

管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!

ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。

最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。

管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。

行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。

転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)

【PTOT人材バンク】

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