今回、赤ちゃんの発達の目安とこどもの発育の遅さとして、0〜1歳の発達遅滞のチェックポイントを表にまとめていきます。
目次
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0〜1歳の時期は発達過程の基礎形成の時です。身体的成長が著しい時期で、身体的発達に問題がある場合、早期からの対応が必要になります。
左が健常、右が発達遅滞症状です。
| 約１週目 | ⚫筋緊張が出現し、原始反射が出現してくる | ⚫筋緊張の出現がなく、活発性にかける |
| ４週目 | ⚫視線は正中線上で固定が可能となる
⚫電気などの明るい光や揺れ動くものを注視するようになる |
⚫常時、右または左方向を向いている傾向がある
⚫注視することが少ない ⚫顔は一方向に向いている傾向がある ⚫ general movementsが少ない ⚫抗重力筋活動が少ない |
general movementsについては、
全身を含む粗大運動で出現した時点で複雑であり,個々の運動に分化する.
〜中略〜
自発運動のひとつで,自発運動の中で最も頻回にみられる代表的な全身運動といえる.
https://www.jstage.jst.go.jp/article/ojjscn1969/34/2/34_2_122/_pdf/-char/ja
とあります。
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| ２ヶ月頃 | ⚫乳児は抱かれて授乳しているときに、母親に向かってクーイングを始める ⚫レム-ノンレム睡眠が短い周期で一定である ⚫大人の口の動きを模倣するようになる ⚫抱かれていて頭部を挙上してくる ⚫抱いているとき、母子との一体感がある⚫抱いていると、下肢で繰り返し蹴ってくる ⚫立とうとして下肢で支えるときがあるが、すぐに崩れてしまう ⚫おむつ交換のとき、下肢の屈伸が活発になる |
⚫哺乳が下手である |
赤ちゃんが落ち着いていてご機嫌のいいとき、「アー」「ウー」「クー」といった声を出すことがあります。
これがクーイングです。
クーイングは泣き声や叫び声とは違い、口やのどの形が変化したために発せられます。
口や唇を使わずに発せられ、くつろいだようなゆったりとした声である点が特徴です。
| ３ヶ月 | ⚫原始反射が徐々に消失し、随意的に背臥位から頭を上げるようになる ⚫対人交流の始まりを示すがごとく笑うようになり、母音のような発声が始まり、乳児と母親との音声による相互作用の大切な時期が始まる ⚫乳児が言葉を獲得していくにあたり、母親によるフィードバックは周囲から物事を学ぶ第一歩となる ⚫母親からの聴覚的な働きかけがないと、乳児は短い間隔で連続的に発声することが多くなり0.5 秒以内に反応しているともいわれている |
⚫原始反射が出始めるかまたは強まる
⚫反り返りやすい、あるいは筋緊張が低い ⚫目を合わせることが少ない ⚫発声がほとんどない |
| ４ヶ月ごろ
５ヶ月 ６ヶ月 ８ヶ月 ９ヶ月 １０ヶ月 １歳ごろ |
⚫定頚がなされ、立体視が始まる。離乳食の始まりの時期でもあり、ロ腔機能が発達し、身体的成長が著明になってくる ⚫物を握るようになり、背臥位の状態で手で足を持って口に入れたりして、身体知覚の発達の時期になってくる。対人交流においては、声を出して外に向かって働きかけるようになってくる ⚫背臥位から腹臥位に寝返り、座位がとれるようになり、片言を言うようになる ⚫母親の顔のシェマができてくる時期といわれている ⚫母指を伸展し、たとえば大きな箱にキューブを入れることができるようになる ⚫這い這いからつかまり立ちになり、また模倣が始まり、聴いた言葉によって反応が分化してくるようになる ⚫部屋中を這い回り、歩き始め、お尻から1 人で床に座れるようになり、単純な命令をはっきりと理解するようになる |
⚫定頚がなされにくい ⚫哺乳が下手である ⚫物を持たせても持っていられない ⚫口に手を持っていかない ⚫人に呼びかける反応が少ない ⚫寝返り、座位がとれない ⚫母指を屈曲している傾向 ⚫這い這いができない ⚫模倣ができない ⚫反応が少ない ⚫立ち上がれず歩けない ⚫単純な命令がわからない |
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