胸郭出口症候群についてのおすすめ記事
胸郭出口症候群とは
胸郭出口症候群は、腕神経叢（神経線維が集合した部分）が圧迫、牽引されることで生じる上肢の神経、循環障害のことをさします。
胸郭出口症候群の症状としては、腕を上げた時に以下のようなものが生じることがあります。
・ズーンと重いような腕の痛みがある
・腕に血が通わない、冷たくなる感じがある
胸郭出口症候群では、神経や循環障害により上肢のしびれ感などの感覚障害、筋力低下などの運動障害が起こります。
デスクワーク中の肩こりや腕のだる重さ、パソコン操作での手指のしびれ感などの原因となることがあると言われています。
胸郭出口症候群はなで肩の女性、いかり肩の男性に多くみられ、頭部前方変位姿勢（スマホ首）とも関係していると指摘されています。
胸郭出口症候群の詳しい症状
胸郭出口症候群では、腕を挙げる動作で上肢のしびれや肩や腕、肩甲骨周囲の痛みが生じます。
これは、前腕や手の小指側に沿ってうずくような、刺すような痛みと、しびれ感、ビリビリ感などの感覚障害が生じるためです。
また、運動麻痺（握力低下や巧緻動作障害）が生じやすくなります。
運動麻痺では手内筋萎縮により手の甲の骨の間がへこみ、小指球筋（猫の肉球の部分）がやせることが多く見られます。
鎖骨下動脈圧迫により、血行障害で腕は白っぽくなり、痛みが生じます。
また、鎖骨下静脈圧迫により、手・腕が青紫色になる循環障害が現れます。
胸郭出口症候群を悪化させない日常生活の工夫点
胸郭出口症候群では、症状を悪化させないための過ごし方のコツがいくつかあります。
まずは症状を悪化させる動作を確認し、それを避けることが必要です。
上肢を挙上した位置での作業を避けることは症状悪化を防ぐことに役立ちます。
重たいものを持ち上げるような運動や作業を避けることで、負担を減らすことができます。
リュックサックで重いものを担がないようにすることも、神経圧迫や血行障害を防ぐためには必要です。
痛みを感じたら作業を中断します。これにより、過度な負担を避けることができます。
なで肩の場合、安静時は肩を少しすくめる姿勢をとることで症状緩和を図ります。
症状が軽ければ、姿勢改善のためのトレーニングを行います。
ストレッチやトレーニングを行うことで、根本的な解決を図ることが重要です。
胸郭出口症候群を悪化させないための寝る姿勢の工夫点
寝方や枕の工夫で症状の緩和が期待できます（根本的な治療ではないことに注意）。
症状が出ている側を下にして寝ないことがポイントです。
そのためには、寝返りに伴い患部が下になることがあるため、クッションを用いて寝返りを防ぎやすい環境を考えるようにします。
ただし、この方法では寝返りが行いにくい影響による腰痛に注意する必要があります。
抱き枕を使用して、患部を上にして寝ることもポイントです。
仰向けでは患部の肩が突き出ている（小胸筋の短縮による）ことで症状が出やすくなります。
この場合、脇から腕の下にかけてタオル等を敷くことで対応します。
肩関節の夜間痛についての動画ですが、工夫点は共通することがあるため載せておきます。
さらに詳しい解説を動画で確認
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転職サイト利用のメリット
何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。
転職活動をする上で、大変なこととして、、、
仕事をしながら転職活動（求人情報）を探すのは手間がかかる
この一点に集約されるのではないでしょうか？（他にもあるかもしれませんが）
管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。
コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。
日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。
そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。
転職サイト利用のデメリット
デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料（転職者の年収の20-30%）を支払うことです。
これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。
それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。
そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。
転職サイトは複数登録することも必要
転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。
それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。
せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。
その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。
また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。
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ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。
最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。
各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。
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転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。
管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。
「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典
転職サイト一覧（求人情報（非公開情報を含む）を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります）
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