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純粋失書はなぜ生じるのか?メカニズムを解説!

文字を書く能力だけに低下が生じるものを、純粋失書と呼びます、今回、純粋失書はなぜ生じるのか、そのメカニズムについてまとめていきたいと思います。

目次

純粋失書はなぜ生じるのか?メカニズムを解説!

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純粋失書の症状

冒頭でも述べましたが純粋失書とは、文字を書く能力だけに低下が起こります。
そのため、読む、話すことには特に問題は生じません。

純粋失書のパターンとしては、
・文字の形が思い出せない
・文字の形が思い出せないが、大まかなイメージは持つことができる
・文字の形が乱れる
・文字を書く順を誤る
・かな文字や「゛(濁点)」の位置にエラーが生じる
などがあります。

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純粋失書が生じるのはなぜか、そのメカニズムや責任病巣は?

まずは、脳のどの部分が損傷を受けると、どのような症状が生じるのかを確認していきます。

上図において、緑色で囲まれている部分は換語困難が生じる可能性がある脳部位になります。
また、緑色で囲まれている部分において、さらに水色で囲まれている部分は単語の意味理解の低下が生じる可能性のある部分になります。
さらに、赤色で囲まれている部分は失構音、ピンク色で囲まれている部分は音韻性錯語が生じる可能性がある部位になります。
濃い青色で囲まれている部分は読み書きの中でも書く事に障害が生じ、紫色で囲まれている部分は読み書きの中でも読む事に障害が生じます。

ここで、純粋失書に関わる脳部位を再度確認していきます。

赤色の線で囲まれた部位は、中前頭回後部で、この領域の損傷では前途した、かな文字や「゛(濁点)」の位置にエラーが生じます。
青色の線で囲まれた部位は、上頭頂小葉で、この領域の損傷では前途した、文字の形が乱れたり、文字を書く順を誤るエラーが生じます。
黄色の線で囲まれた部位は、主に角回(上頭頂小葉の一部や側頭葉外側上部を含む)で、この領域の損傷では文字の形が思い出せないが、大まかなイメージは持つことができるというような失書の特徴が現れます。
白色の線で囲まれた部位は、下側頭回後部で、この領域の損傷では文字の形が思い出せないというエラーが生じます。

純粋失書が生じる脳部位の近くには、換語困難や単語の意味理解力の低下、音韻性錯語に関わる部分もあるため、損傷の広がりによってはこれらの症状が生じる可能性が高くなります。

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純粋失書に関わる脳部位を脳画像上で確認する

では、前途した各部位を、脳画像上で同定していきたいと思います。

中前頭回は、上図のような側脳室前角、後角が確認できるスライドを探します。
角回は、側脳室が見えるハの字型のスライドを確認します。

下側頭回は、脳梁膨大が見えるレベルのスライドを確認します。

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さらに詳しい解説を動画で確認

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何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)

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日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

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転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。

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そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

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転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)

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