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脊椎圧迫骨折は高齢者における3大骨折のうちの一つとされています。
3大骨折には以下のものがあります。
・橈骨遠位端骨折
・大腿骨近位部(頚部、転子部)骨折
・脊椎椎体骨折(圧迫骨折)
これらの背景には骨粗鬆症があり、脊椎圧迫骨折は転倒などで尻餅をついたりすることで発症しやすい骨折です。
脊椎圧迫骨折は胸椎と腰椎の移行部に多く、受傷機転がはっきりしない場合もあるとされています。
主な症状は骨折部の痛みで、多発性(脊椎のさまざまな箇所に骨折がある状態)の場合、円背や低身長化が生じるとされています。
重症の場合、神経症状を伴う場合や痺れや運動麻痺が生じる可能性もあるため注意が必要です。
脊椎圧迫骨折による痛みの継続期間は個人差があるとされています。
骨折の重症度、骨折箇所、治療法、年齢、健康状態などによって異なることが指摘されています。
一般的に、軽度の脊椎圧迫骨折の場合は、2週間から6週間程度で痛みが軽減することが多いとされています。
重度の骨折の場合は、数ヶ月以上痛みが続くことがあります。
手術による治療を受けた場合、痛みの緩和が早く、痛みが続く期間が短くなる傾向にあります。
脊椎圧迫骨折では通常、医師から受傷後1〜2ヶ月程度は休職する事が勧められると思います(個人差あり)。
脊椎圧迫骨折では圧潰(骨がペシャンコになる)のリスクのピークが2~3週間は続くことになります。
体を前にかがめる動作は2ヶ月程度やめることで圧潰をできる限り防ぐことが可能になります。
そのため、可能であれば受傷後2〜3ヶ月程度は腰に負担をかける動作は避ける事が必要とも言えます。
•咳きつ圧迫骨折において、骨癒合が得られていない間は、以下の動作を避ける必要があります。
・体幹前傾(前かがみ)
・体幹回旋(ひねる)
・体幹伸展(反る)
腰の負担を強く感じるようであれば、コルセットを継続使用することも必要です。
長時間のデスクワークや同じ姿勢を取り続ける必要がある場合、こまめに姿勢を変えたり、うまく休憩をとりながら腰への負担を軽減する事が必要です。
最後に、一般的な話として脊椎圧迫骨折で、回復を妨げないために避けるべきことを確認していきます。
まずは、やはり骨折部への負担をかける動作を避けることです。
受傷後約3ヶ月程度の期間は負担をかける動作を行わないよう徹底する事が必要になります。
受傷後、おおよそ3ヶ月程度で骨癒合は得られる可能性が高いと言われています(個人差あり)。
日常生活上で負担をかける動作としては、以下のものがあります。
・重量物を持つ
・重量物を持ち上げる
・かがんだ状態での動作
負担をかける動作の再開時期については医師と相談が必要になります。