脊椎圧迫骨折の評価-叩打痛検査の目的と意義、実施方法とリハビリに活かす結果の解釈-

脊椎圧迫骨折の評価として、叩打痛検査の目的と意義、実施方法とリハビリに活かす結果の解釈について解説しています。

圧迫骨折についてのおすすめ記事

• 脊椎圧迫骨折に対するリハビリテーション-バランス機能障害のとらえ方とアプローチ-
• 圧迫骨折のリハビリと歩行練習！歩行（有酸素運動）が骨密度を高める！
• リハビリテーションと骨粗鬆症！骨密度や骨代謝に影響を与える要因！
• 圧迫骨折のリハビリテーション！筋力トレーニングはどのように行うか？
• 圧迫骨折と日常生活動作（ADL）の注意点、禁忌動作、動作方法
• いつの間にか圧迫骨折？！転倒だけが原因じゃない 脊椎圧迫骨折を疑う症状や日常生活への影響
• 脊椎破裂骨折と脊椎圧迫骨折 どう違う？どちらが危険？治療法(保存・手術)の注意点
• 脊椎圧迫骨折と神経症状につながる偽関節 手術療法としてのBKPとは？
• 脊椎破裂骨折のリハビリテーションの進め方-圧迫骨折よりも慎重に進める理由と日常生活への繋げ方-

圧迫骨折と骨癒合

• 骨折後2〜3週間で圧潰期間はピークを迎える
  
• ６週を超えると変形の進みが緩やかになる
  
• ８週頃には骨折部が安定する
  
• 骨癒合には個人差があり、骨癒合に得られる期間はそれぞれ異なる

圧迫骨折で叩打（こうだ）痛検査をする理由

• 圧迫骨折があるかを確認する
  
• どの椎体に圧迫骨折が生じているかを確認する
  
• 骨癒合の状態を確認する（大まかに）
  
• 叩打痛検査
  ・棘突起を介して骨折部に刺激を与え、その痛みの有無や痛みの放散状況を確認する
  ・骨癒合進行によりテストによる痛みは軽減してくる
  　⇨受傷後の期間が経過しても、テストでの痛みがある場合、骨癒合が不十分な可能性がある
  　⇨日常生活での禁忌動作防止の徹底やリハビリでの動作に注意

叩打（こうだ）痛検査の実施方法

①うつ伏せ（腹臥位）になる
※座位や立位、脊椎屈曲状態では行わない
　⇨骨折部が安定してしまい検査結果に影響が生じる

②棘突起を触診し、示指と中指で真上から触れる（横向きに）

③握り拳を作り、示・中指の上から棘突起に叩打する
※真下(腹部)に向けて押し込むように行う

• 疼痛は腰背部に放散するパターンが多い
• 腹側部や臀部、下肢に放散する事もある

＼ 最新情報をチェック ／