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脊椎圧迫骨折の評価-叩打痛検査の目的と意義、実施方法とリハビリに活かす結果の解釈-

脊椎圧迫骨折の評価として、叩打痛検査の目的と意義、実施方法とリハビリに活かす結果の解釈について解説しています。

目次

圧迫骨折についてのおすすめ記事

圧迫骨折と骨癒合

  • 骨折後2〜3週間で圧潰期間はピークを迎える
  • 6週を超えると変形の進みが緩やかになる
  • 8週頃には骨折部が安定する
  • 骨癒合には個人差があり、骨癒合に得られる期間はそれぞれ異なる

圧迫骨折で叩打(こうだ)痛検査をする理由

  • 圧迫骨折があるかを確認する
  • どの椎体に圧迫骨折が生じているかを確認する
  • 骨癒合の状態を確認する(大まかに)
  • 叩打痛検査
    ・棘突起を介して骨折部に刺激を与え、その痛みの有無や痛みの放散状況を確認する
    ・骨癒合進行によりテストによる痛みは軽減してくる
     ⇨受傷後の期間が経過しても、テストでの痛みがある場合、骨癒合が不十分な可能性がある
     ⇨日常生活での禁忌動作防止の徹底やリハビリでの動作に注意

叩打(こうだ)痛検査の実施方法

①うつ伏せ(腹臥位)になる
※座位や立位、脊椎屈曲状態では行わない
 ⇨骨折部が安定してしまい検査結果に影響が生じる

②棘突起を触診し、示指と中指で真上から触れる(横向きに)

③握り拳を作り、示・中指の上から棘突起に叩打する
※真下(腹部)に向けて押し込むように行う

  • 疼痛は腰背部に放散するパターンが多い
  • 腹側部や臀部、下肢に放散する事もある


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転職サイト利用のメリット

何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)

管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。

コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。

日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。

転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。

これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。

それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

転職サイトは複数登録することも必要

転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。

それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。

せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。

また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。

自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。

とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!

ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。

最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。

各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。

管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。

行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。

転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)

PT/OT/STの転職紹介なら【マイナビコメディカル】

kazuya