母指球や小指球の柔軟性が低下していると、手部のしびれにつながることがあります。今回、母指球・小指球としびれの関係性と、各筋のほぐし方についてまとめていきたいと思います。
目次
line登録もよろしくお願いします
ブログには書けない裏話、更新通知、友だち限定情報などを配信(完全無料)!まずは友だち追加を♪リハビリテーション職が上司から求められるスキルと役割
書籍を出版しました。サラリーマンリハビリ職に求められるスキルと役割の全貌: 組織人として何を求められ、何を身につけ、どう行動すれば良いかがわかる
臨床を助けるnote
療法士で将来のお金が心配な方へ
⇨リハビリテーション職種のための資産形成術-作業療法士の筆者が実際に行う資産運用法を実データを元に紹介-
訪問指導でお悩みの方、自信がない方
⇨訪問指導で在宅復帰と住宅改修を成功させるコツ
在宅復帰につなげるカンファレンス術とは?
⇨何をどう伝えると在宅復帰につながる?リハビリテーション職種のためのカンファレンス攻略術
在宅復帰の妨げになる排泄動作を攻略
⇨どうすれば帰れるか?在宅復帰の妨げになるトイレ動作を解決!-入院中の下部尿路機能評価から動作・環境面への介入、他職種連携を駆使したアプローチ方法-
前頭葉障害に対するリハビリテーション
⇨遂行機能障害リハ(GMT、自己教示法、問題解決訓練、TPM)
高次脳機能障害でアウェアネスどう評価し、どう高めるか
⇨効果を高める!高次脳機能障害のリハビリテーション-アウェアネス(病識・認識メタ認知)をどう評価し、どう高めるか-
移乗動作に対する脳科学的評価、リハビリ(ブレーキ・フットレスト管理等のエラーを減らす)
⇨移乗動作の問題(ブレーキ・フットレスト管理等)に対する評価とリハビリテーション-高次脳・認知機能障害に対する、脳科学的な考え方と評価・アプローチ方法-
注意課題のプリント課題
⇨注意障害プリント課題データ(文字選択、計算、図形)
橋損傷のリハビリテーション
⇨橋損傷のリハビリテーション(脳画像からの評価項目選定や治療戦略立案)
視床損傷のリハビリテーション
⇨視床損傷のリハビリテーション(なぜその症状が出現するのか?脳画像からの評価項目選定や治療戦略立案)
大脳基底核損傷のリハビリテーション
⇨基底核損傷(被殻出血)のリハビリテーション(なぜその症状が出現するのか?脳画像からの評価項目選定や治療戦略立案)
小脳損傷のリハビリテーション
⇨小脳損傷のリハビリテーション何をするか、しないといけないか(神経システムの理解、脳画像の診方、評価項目選定、治療戦略立案、治療の具体例)
脳卒中片麻痺のトイレ動作(下衣操作)のリハビリテーション実践方法
⇨研究結果から導く!脳卒中片麻痺者のトイレ動作(下衣操作)のリハビリテーション介入-神経システムを考慮した評価・アプローチの具体例-
脳画像の達人へ
⇨新人・学生さんが脳画像の達人に近づくために!脳部位と機能局在、脳のつながりから考える画像の診方!
リハビリテーションと運動学習
⇨リハビリテーションと運動学習!保持や転移(汎化)を促す方法!
認知症リハビリテーション
⇨認知症における作業活動の重要性と課題設定、評価の支援とポイント〜脳機能面も考慮して意欲と運動学習を促し、ADL・IADLを促す方法〜
起立と着座動作のリハビリテーション
⇨起立と着座動作が上手くいかないの原因分析〜誰でも理解できる筋活動とバイオメカニクス、脳機能との関連性も踏まえながら〜
感覚障害のリハビリテーション
⇨感覚障害のリハビリテーション!脳科学と伝統的リハを融合させる考え方と実践方法〜随意性の促進も見据えて〜!
母指球と小指球の硬さはしびれにつながる!母指球と小指球のほぐし方、緩め方!
スポンサードサーチ
運動器疾患の評価に役立つ文献
スポンサードサーチ
母指球筋と小指球筋について
まずは、母指球筋と小指球筋についてです。
母指球筋に含まれる筋肉とその作用としては、
・短母指外転筋(正中神経、母指MP関節屈曲、母指CM関節掌側外転)
・短母指屈筋(正中神経、母指MP関節屈曲)
・母指対立筋(正中神経、CMC関節屈曲)
・母指内転筋(正中神経、母指内転)
となっています。
そして、小指球筋に含まれる筋肉とその作用としては、
・小指外転筋(尺骨神経、小指外転)
・短小指屈筋(尺骨神経、小指屈曲)
・小指対立筋(尺骨神経、対立運動)
・短掌筋(尺骨神経、小指球の皮膚を緊張)
となっています。
スポンサードサーチ
母指球筋、小指球筋と手のしびれの関係性
まず、正中神経領域と、尺骨神経領域に問題がある場合の、しびれの現れ方について確認していきます。
正中神経領域では、手のひらの橈側で母指、示指、中指、薬指の橈側半分にしびれが出現します。
尺骨神経領域では、手のひらの尺側で小指球・小指・薬指の尺側半分にひびれが出現します。
次に、母指球と小指球の柔軟性が低下すると、なぜ手のしびれが出現するのかについて考えていきます。
正中神経と母指球、小指球との関係性
いわゆる手根管症候群と呼ばれているものは、手根管の内圧が上昇することで神経症状を呈します。
手根管の内圧を上昇させる原因そして、母指球、小指球が関係することがあります。
手部には横手根靭帯というものがあるのですが、これは母指球(短母指外転筋、短母指屈筋、母指対立筋)と小指球筋(小指外転筋、短小指屈筋、小指対立筋)が付着する部分になっています。
横手根靭帯は、手根管内圧が上昇すると 側に押し出されながら緊張する現象(掌側張り出し)が、MRIで確認されている。
これらの筋の過剰な緊張は、屈筋支帯の掌側張り出しを妨げ、手根管内圧の上昇を惹起する可能性が考えられる。運動機能障害の「なぜ?」がわかる評価戦略
このようなことから、母指球や小指球の筋緊張が亢進していたり、柔軟性の低下があることで手根管内圧が上昇し、それによって正中神経領域の知覚障害につながることがわかります。
尺骨神経と小指球の関係性
尺骨神経の通り道としてギヨン管がありますが、これは床を横手根靭帯、天井を掌側手根靭帯、尺側を豆状骨と豆鈎靭帯、橈側を有鈎骨鈎から構成されています。
小指球は、豆状骨や有鈎骨鈎についていることから、小指球が過緊張状態であったり硬さがある状態では、ギヨン管部を圧迫し、尺骨神経症状につながることがあります。
尺骨神経としびれについては以下の記事も参照してください。
小指側にしびれがある!尺骨神経症状の原因と評価の考え方!
スポンサードサーチ
母指球筋、小指球筋のほぐし方、緩め方
母指球筋のほぐし方については、こちらの記事も参照してください。
手指の痛み解消法!筋肉別トリガーポイントのほぐし方、緩め方!
母指球、小指球ともに、手関節を掌屈位にすることで手外筋の緊張を出来る限り入らないようにします。
短母指屈筋
短母指屈筋の作用は、母指CM関節と母指MP関節の屈曲なので、ストレッチをする際には、
母指CM関節と母指MP関節を伸展させます。
その際、示指と中指の中手骨を固定することがポイントになります。
短母指外転筋
短母指外転筋の作用は、母指CM関節の掌側外転と母指MP関節の屈曲なので、ストレッチをする際には、
母指CM関節を掌側内転、母指MP関節を伸展させます。
母指対立筋
母指対立筋の作用は、母指CM関節の回外、屈曲、橈側内転なので、ストレッチをする際には、
母指CM関節を回内、伸展、橈側外転させます。
短小指屈筋
短小指屈筋の作用は、小指MP関節の屈曲なので、ストレッチをする際には、
小指MP関節を伸展させます。
小指外転筋
小指外転筋の作用は、小指MP関節の屈曲と外転なので、ストレッチをする際には、
小指MP関節を伸展、内転させます。
この時豆状骨を固定することがポイントになります。
小指対立筋
小指対立筋の作用は、小指CM関節の回外、屈曲、内転なので、ストレッチする際には、
小指CM関節を回内、伸展、外転させます。
呼吸療法認定士の資格を取りたい方は必見
呼吸療法認定士の資格勉強は隙間時間にするのがコツです。呼吸療法認定士 eラーニング講座
スキマ時間勉強ならリハノメ
PTOTSTのためのセミナー動画が見られます。各分野のスペシャリストが登壇しているので、最新の知見を学びながら臨床に即活かす事が可能です。
セミナーあるあるですが、、、メモ取りに夢中になり聞き逃してしまった。
なんてことはなくなります。何度でも見返す事が可能だからです。
高額なセミナー料+交通費、昼食代を支払うよりも、スキマ時間を見つけて勉強できる「リハノメ」を試してみるのも良いのではないかと思います。
臨床で差をつける人は皆隠れて努力していますよ。
長い期間で契約したほうが、月額が安くなります。
PT.OT.STのための総合オンラインセミナー『リハノメ』
PTOTSTが今より給料を上げる具体的方法
転職サイト利用のメリット
何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。転職活動をする上で、大変なこととして、、、
仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる
この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)
管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。
コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。
日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。
そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。
転職サイト利用のデメリット
デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。
それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。
そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。
転職サイトは複数登録することも必要
転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。
せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。
その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。
また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。
自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。
とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!
ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。
各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。
管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。
行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。
転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。
管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。
「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典
転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)
①PT/OT/STの転職紹介なら【マイナビコメディカル】