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脳卒中後の排泄自立を取り戻す実践ガイド-片麻痺の方と家族が、安全にトイレへ行くための練習・住環境・介助の考え方-

はじめに 脳卒中のあと、片側の手足に動かしにくさが残ると、日常生活の中で多くの困りごとが出てきます。 その中でも、トイレの問題は特に深刻です。 食事や着替えであれば、時間をかけたり、家族に手伝ってもらったりしやすい場面も […]

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脳卒中片麻痺のトイレ動作評価-「歩けるから自立」と判断してはいけない理由と、臨床で見るべき観察ポイント-

「平行棒内で歩けるようになった」「病棟内を杖で移動できるようになった」「ベッドから車椅子への移乗は見守りでできている」 だから、トイレもそろそろ自立でよい。 臨床では、このような判断をしたくなる場面がある。しかし、ここに […]

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二重課題(デュアルタスク)としてのトイレ動作再考

トイレ動作の自立には、身体機能面だけでなく、認知機能や高次脳機能など様々な要素が複雑に作用しながら成り立っています。今回、二重課題としてのトイレ動作を再考していきたいと思います。

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トイレ動作のズボン操作評価|下衣操作をリハビリでどう見るか

トイレ動作では、「歩ける」「立てる」だけで自立と判断できないことがあります。 特に難しくなりやすいのが、ズボンや下着の上げ下ろしです。 リハ室では立位が安定していても、トイレでは条件が変わります。尿意や便意で焦る、個室が […]

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脳卒中片麻痺者と排泄動作!ズボン上げ下ろしをするための姿勢筋緊張コントロールに必要なこと!

脳卒中片麻痺者の排泄動作において、ズボン操作に伴って立位保持をする際に姿勢が崩れてしまう方を経験することも多いと思います。今回、脳卒中片麻痺者と排泄動作における、ズボン上げ下ろしをするための姿勢筋緊張コントロールに必要な […]

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脳卒中片麻痺者とトイレ動作!ズボン操作時にバランスが保てない原因を考える!

脳卒中片麻痺者のトイレ動作で、ズボン操作時にバランスを保持できない対象者をよく経験します。このとき、どのような原因によりバランス不良が生じているかを考えることが大切です。今回、そのヒントになるように、姿勢保持の筋活動に焦 […]

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トイレ(排泄)における殿部清拭(お尻拭き)動作の運動・解剖学的分析

リハビリテーション場面ではトイレの自立を考えた場合に、ズボンの上げ下げだけでなく、殿部清拭動作(お尻拭き)動作も考える必要があります。今回、トイレ(排泄)における殿部清拭(お尻拭き)動作の運動・解剖学的分析についてまとめ […]

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脳卒中片麻痺者とトイレ動作の自立を決定する要因!バランス能力の視点から!

今回、「脳卒中片麻痺患者におけるトイレ動作の自立に対する 立位バランスの影響」という文献を読む機会があったので、その紹介と要点をまとめ、筆者なりの意見を交えながらまとめていきたいと思います。

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