尿失禁に対するQOL評価の一つに、King’s Health Questionnaire (KHQ)があります。今回、King’s Health Questionnaire (KHQ)の概要と評価方法、結果の解釈についてまとめて行きたいと思います。
目次
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尿失禁のQOL評価！King’s Health Questionnaire (KHQ)の概要と評価方法、結果の解釈！
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King’s Health Questionnaire (KHQ)の概要
King’s Health Questionnaire (KHQ)は、尿失禁に特異的なQOL質問票です。
「全般的な健康感」、「生活への影響」、「仕事・家事の制限」、「身体的活動の制限」、「社会的生活の制限」、「個人的な人間関係」、「心の問題」、「睡眠・活力」、「重症度評価」の9領域、21の質問項目から構成されています。
それぞれの領域については計算式があり、それを元に0〜100点に点数化することが可能です。
King’s Health Questionnaire (KHQ)は女性の尿失禁だけでなく、排尿障害一般や男性の排尿障害にも用いられているQOL質問票です。
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King’s Health Questionnaire (KHQ)の評価方法
評価方法、評価項目
これらの質問に答える際は、この２週間のあなたの状態を思い起こして下さい。
全般的な健康感
Q1あなたの今の全般的な健康状態はいかがですか？
１．とても良い ２．良い ３．良くも悪くもない ４．悪い ５．とても悪い生活への影響
Q2排尿の問題のために、生活にどのくらい影響がありますか？
１．全くない ２．少しある ３．ある（中ぐらい） ４．とてもある以下にあげてあるのは、日常の活動のうち排尿の問題から影響を受けやすいものです。排尿の問題のために、日常生活にどのくらい影響がありますか。
全ての質問に答えて下さい。この２週間の状態についてお答えください。
あなたにあてはまる答えを選んで下さい。Q3仕事・家事の制限
a排尿の問題のために、家庭の仕事（掃除、買い物、 電球の交換のようなちょっとした修繕など）を するのに影響がありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもb排尿の問題のために、仕事や自宅外の日常的な活動に影響がありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもQ4身体的・社会的活動の制限
a排尿の問題のために、散歩・走る・スポーツ・体操などの体を動かしてするのに影響がありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもb排尿の問題のために、バス、車、電車、飛行機などを利用するのに影響がありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもc排尿の問題のために、世間的なつき合いに影響がありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもd排尿の問題のために、友人に会ったり、訪ねたりするのに影響がありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもQ5個人的な人間関係
a排尿の問題のために、伴侶・パートナーとの関係に影響がありますか？
０．伴侶・パートナーがいないため、 答えられない １．全くない２．少し３．中くらい４．とてもb排尿の問題のために、性生活に影響がとても ありますか？
０．性生活がないため答えられない１．全くない２．少し３．中くらい４．c排尿の問題のために、家族との生活に影響がありますか？
０．家族がいないため答えられない １．全くない２．少し３．中くらい４．とてもQ6心の問題
a排尿の問題のために、気分が落ち込むことがありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもb排尿の問題のために、不安を感じたり、神経質になることがありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもc排尿の問題のために、情けなくなることがありますか？
１．全くない ２．少し ３．中くらい ４．とてもQ7睡眠・活力（エネルギー）
a排尿の問題のために、睡眠に影響がありますか？
１．全くない２．時々ある３．よくある４．いつもあるb排尿の問題のために、疲れを感じることがありますか？以下のようなことがありますか？
１．全くない ２．時々ある３．よくある ４．いつもあるQ8重症度評価
a尿パッドをつかいますか？
１．全くない ２．時々ある ３．よくある ４．いつもあるb水分をどのくらいとるか注意しますか？
１．全くない ２．時々ある ３．よくある ４．いつもあるc下着が濡れたので取り替えなければならないですか？
１．全くない ２．時々ある ３．よくある ４．いつもあるd臭いがしたらどうしようかと心配ですか？
１．全くない ２．時々ある ３．よくある ４．いつもあるe排尿の問題のために、恥しい思いをしますか？
１．全くない ２．時々ある ３．よくある ４．いつもある
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King’s Health Questionnaire (KHQ)の結果の解釈
上記の各領域においてスコアを0-100点で算出していきます。
スコアが高いほど、QOLに問題があると解釈できます。
・全般的健康感スコア＝（Q1のスコア－1）/4×100
・生活への影響スコア＝（Q2のスコア－1）/3×100
・仕事・家事の制限スコア＝（Q3a＋3bのスコア－2）/6×100
・身体的活動の制限スコア＝（Q4a＋4bのスコア－2）/6×100
・社会的活動の制限スコア＝（Q4c＋4d＋5cのスコア－3）/9×100
＊5cのスコアが≧1の場合
もしQ5cのスコアが0の場合は（Q4c＋4d＋5cのスコア－2）/6×100
・個人的な人間関係スコア＝（Q5a＋5b－2）/6×100
＊Q5a＋5b≧2の場合
もしQ5a＋5b＝1の場合は（Q5a＋5bのスコア－1）/3×100
もしQ5a＋5b＝0の場合は欠損値（不適用）としてあつかう
・心の問題スコア＝（Q6a＋6b＋6cのスコア－3）/9×100
・睡眠・活力スコア＝（Q7a＋7bのスコア－2）/6×100
・重症度評価スコア＝（Q8a＋8b＋8c＋8d＋8eのスコア－5）/15×100
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転職サイト利用のメリット
何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。転職活動をする上で、大変なこととして、、、
仕事をしながら転職活動（求人情報）を探すのは手間がかかる
この一点に集約されるのではないでしょうか？（他にもあるかもしれませんが）
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そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。
転職サイト利用のデメリット
デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料（転職者の年収の20-30%）を支払うことです。これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。
それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。
そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。
転職サイトは複数登録することも必要
転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。
せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。
その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。
また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。
自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。
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「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典
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