洞房ブロックは、上室における刺激伝導障害です。今回、リハに役立つモニター心電図の見方として、洞房ブロックの病態と心電図波形についてまとめていきたいと思います。

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リハに役立つモニター心電図の見方!洞房ブロックの病態と心電図波形!

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洞房ブロックとは

刺激伝導系を復習

刺激伝導系による電気刺激が伝わっていく経路としては、
①洞結節
②房室結節
③ヒス束
④右脚、左脚
⑤プルキンエ繊維
となります。
このような刺激伝導により、心臓は心房から心室へと収縮していきます。

洞結節、心房、房室結節、ヒス束を合わせて上室と呼びます。
房室結節、ヒス束を合わせて房室接合部と呼びます。

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洞房ブロックの刺激伝導の特徴

前途した、刺激伝導系の経路に沿って、洞房ブロックの特徴を説明していきます。

洞房ブロックでは、刺激の発生部位である①の洞結節は規則正しく機能(規則正しいリズムを刻む)しています。
洞結節と心房間の刺激伝導が障害されている状態です。
それ以下(上記の②→⑤)における刺激伝導も行われません。
つまり、心房、心室の興奮が起こらないということになります。

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洞房ブロックの病態と心電図波形

洞房ブロックにおける刺激伝導の特徴は前途した通りです。
その特徴から、心電図モニター波形の特徴を考えていきます。

洞結節と心房間の刺激伝導が障害
それ以下(上記の②→⑤)における刺激伝導も行われない
それまでの刺激伝導のリズムから予測される位置にP波が現れない

それ以下(上記の②→⑤)における刺激伝導が行われない
QRS波が現れない

洞結節は規則正しく機能(規則正しいリズムを刻む)
PP間隔は延長する (多くはそれまでの間隔の2倍(整数倍))

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転職サイト利用のメリット

何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。

転職活動をする上で、大変なこととして、、、

仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる

この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)

管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。

コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。

日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。

そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。

転職サイト利用のデメリット

デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。

これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。

それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。

そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。

転職サイトは複数登録することも必要

転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。

それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。

せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。

その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。

また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。

自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。

とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!

ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。

最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。

管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。

行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。

転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。

管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。

「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典

転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)

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