侵害受容性疼痛のリハビリテーションとして、炎症期における注意事項と可動域・筋力練習の進め方についてまとめています。
目次
侵害受容性疼痛のリハビリテーション-炎症期における注意事項と可動域・筋力練習の進め方-
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疼痛の分類

- 急性疼痛と慢性疼痛
- 急性疼痛は生体への警告信号として働く生理的な痛み
- 慢性疼痛は治療に要すると期待される期間の枠を超えて持続する痛み
- 慢性疼痛は急性疼痛を繰り返す慢性疼痛と難治性慢性疼痛に分類される
- 痛みの発生源により侵害受容性、神経障害性、痛覚変調性に分類される
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侵害受容性疼痛とは

- 組織損傷を引き起こす機械刺激や熱刺激、炎症反応で産生された化学物質により末梢神経の侵害受容器が刺激され生じる痛み
- 外傷や変形性関節症等の運動器疾患が該当する
- 炎症所見
・発赤
・腫脹
・熱感
・疼痛
・機能障害
- 局所の圧痛
- 疼痛部位に炎症所見があれば侵害受容性疼痛を疑う
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侵害受容性疼痛にどう対応するか

- 疼痛に繋がりにくいポジショニングはないか
- 疼痛に繋がりにくい動作方法はないか
- 安静を目的としたスプリントの検討
- アイシングや超音波療法の検討
- 電気刺激(TENS)の検討
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侵害受容性疼痛にどう対応するか(関節可動域運動)

- まずは愛護的に動かす
- 疼痛が強い場合、動かすことにより過緊張状態になりやすい
⇨安楽な姿勢を検討 - 強い伸張は術創部や筋縫合部へのストレスとなる
⇨疼痛や緊張軽減に合わせて他動伸張範囲を大きくする
- 可動域運動前に温熱療法を用いる事も有用
- ストレッチによる微細な組織損傷により疼痛が持続する事がある
⇨実施後にアイシングや説明を行い、予期不安を軽減させる
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侵害受容性疼痛にどう対応するか(筋力増強運動)

- 疼痛が強い
⇨防御性収縮により関節運動をうまく行えない
負荷の軽い運動から実施 - 運動後の疼痛が長時間持続している場合、過負荷になっていた可能性あり
⇨負荷量・強度の調整を行う
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転職サイト利用のメリット
何らかの理由で転職をお考えの方に、管理人の経験を元に転職サイトの利用のメリットを説明します。転職活動をする上で、大変なこととして、、、
仕事をしながら転職活動(求人情報)を探すのは手間がかかる
この一点に集約されるのではないでしょうか?(他にもあるかもしれませんが)
管理人は転職サイトを利用して現在の職場に転職しました。
コーディネーターの方とは主に電話やLINEを通してのコミュニケーションを中心として自分の求める条件に合う求人情報を探してもらいました。
日々臨床業務をこなしながら、パソコンやスマホで求人情報を探すというのは手間ですし、疲れます。
そういう意味では、転職サイト利用のメリットは大きいと考えています。
転職サイト利用のデメリット
デメリットとしては、転職サイトを通して転職すると、転職先の病院や施設は紹介料(転職者の年収の20-30%)を支払うことです。これがなぜデメリットかというと、転職時の給与交渉において、給与を上げにくいということに繋がります。
それでも、病院や施設側が欲しいと思える人材である場合、給与交渉は行いやすくなるはずです。
そういった意味でも、紹介してもらった病院や施設のリハビリ科がどのような現状で、どのような人材が欲しいのかといった情報が、自分の持つ強みを活かせるかといった視点で転職活動を進めていくことが大切になります。
転職サイトは複数登録することも必要
転職サイトは複数登録しておくことが重要になるかもしれません。それは、転職サイトによって求人情報の数に違いが生じることがあるからです。
せっかく転職サイトを利用するのであれば、できるだけ数多くの求人情報の中から自分の条件にあった求人情報を探せる方が良いはずです。
その分複数のコーディネーターの方と話をする必要がありますが、自分のこれからのキャリアや人生を形作っていく上では必要なことになります。
また、コーディネーターの方も人間ですから、それぞれ特性があります。
自分に合う合わないと言うこともありますから、そういった意味でも複数サイトの登録は大切かもしれません。
とにかく行動(登録)!管理人も登録経験あり!転職サイトのご紹介!
ネット検索にある転職サイトの求人情報は表面上の情報です。最新のものもあれば古い情報もあり、非公開情報もあります。
各病院や施設は、全ての求人情報サイトに登録する訳ではないので、複数登録する事で より多くの求人情報に触れる事ができます。
管理人の経験上ですが、まずは興味本位で登録するのもありかなと思います。
行動力が足りない方も、話を聞いているうちに動く勇気と行動力が湧いてくることもあります。
転職理由は人それぞれですが、満足できる転職になるように願っています。
管理人の転職経験については以下の記事を参照してください。
「作業療法士になるには」「なった後のキャリア形成」、「働きがい、給与、転職、仕事の本音」まるわかり辞典
転職サイト一覧(求人情報(非公開情報を含む)を見るには各転職サイトに移動し、無料登録する必要があります)
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